의사/병원과 좋은 유대관계를 맺어가는 일

(Interacting with your health care providers)

 

CHM 은 전국적으로 4만여개의 병원/의사와 일해 왔습니다. CHM 회원은 환자인 본인이 자신의 헬스케어를 처리한다는 것을  명심하시기 바랍니다.  이는 병원/의사가 당신에게 직접 청구서를 보내고, 당신은 이 청구서를  CHM 으로 보내게 됩니다. 또한 당신은 원하는 병원이나 의사를 선택할 수 있습니다.  CHM 은 의사/병원의 네트워크가 따로 없습니다.   CHM 회원들이 추천하는 의료진 리스트를 참고하세요  (한국인 의료진도 참고하십시요).

 

1.  의사/병원에 CHM 회원카드를 제시하시고  CHM 은 보험이 아니라고 하십시요 (사실 보험보다 더 좋습니다). 

환자인 당신은 원하는 의사나 병원을 선택할 수 있습니다.  CHM 으로부터 선승인도 필요없습니다.  CHM 은 비용나눔사역으로서 의료비에 대한 다른 가능한 재정지원이 모두 소진된 후 서로의 의료비를 지원하는 것입니다. 여러분의 의사/병원이  CHM 을 잘 모른다고 하면 회원카드 뒤쪽에 있는 CHM 전화번호나  홈페이지를 알려주시기 바랍니다.

 

2. 의사/병원에 할인을 요청하십시요.

보험회사는 정기적으로 가격협상을 하며, 회원님도 의사/병원에 할인요청을 할 수 있습니다.  의사/병원은 진료비를 신속히 받을 수 있기에, 할인해주는 것이 그들의 중요 관심사이기도 합니다.  대부분의 회원은 할인을 잘 받습니다.  많은 할인을 받는 것이 어려운 경우 (적어도 40%), 저희에게 연락하시면 여러분을 돕거나, 대신해서 할인협상을 해 드립니다. 

 

3. 본인도 해당될지 모르니, 병원의 재정지원책이 있다면 우선 신청하십시요.

병원에서 치료를 받는다면, 병원내 재정 카운슬러와 상담하십시요. 할인과 재정지원책은  CHM 회비를 최소한으로 하는데 중요한 역할을 담당합니다.

 

4. 미리 의료비를 지불하지 마십시요. ($1,000 이상이라면)

선지불을 하면 할인협상은 이루어지지 않고 추후 할인의 기회를 놓치고 맙니다.

 

5. 의사/병원에게 청구서를 본인에게 보내라고 하십시요.

청구서는 항목별로 나열되어야 하며 (Itemized bill) 할인이나 재정적 지원, 또는 지불한 액수가 있다면 이를 명시해야 합니다. 의사/병원에게 청구서를 빨리 받는대로 지불도 빨리된다고 하십시요.

 

6. 필요하다면, 병원/의사에게 월 페이먼트 플랜을 요청하십시요.

환자가 최소한의 월 페이먼트라도 낸다는 것은 병원에게는 의료비가 지불될 것이라는 확신을 줍니다. CHM 은 지불해야 할 의료비를 본인에게 보내게 됩니다.

 

7. CHM 에게서 받는 의료비 지원액을 속히 의사/병원에 지불하십시요.

의사/병원에 이미 지불된 액수가 있다면 그 액수만큼은 환불을 받는 것으로 간주하시면 됩니다.

 

8. 임신/출산과 관련하여: 처음 임신 체크할 때 패키지플랜를 요청하세요.

‘Global Fee’ ‘Stork Package’ 라고도 부르는 이 계약은  임신과 출산 비용을 저렴한 가격에 제공합니다. 받으시면  CHM 에 제시하시고 이후의 청구서는 ‘add-on’으로 보내시면 됩니다.  정상적으로 이 계약서를 보내시면 대부분 출산전에 지불이 가능합니다.

 

 

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與您的健康保健提供者的互動  (Interacting with your health care providers)


CHM 已經有與全國超過 40,000衛生保健提供者合作。很重要的是,作為一個 CHM 會員的醫療保健由你(病人)自己來處理。這表示著,醫療保健提供者會直接寄賬單給你,之後你可以提交你的賬單到 CHM。此外,你可以想要的任何醫療保健提供者的選擇性; CHM 不具有提供者網絡。想要查看其他 CHM 會員建議的提供者名單,請按此處。

 

1.  顯示您的 CHM 會員卡給您的健康護理提供者,並且告訴他們,CHM 並不是保險公司(實際上,比保險公司更好).  你/病人,可以選擇你的醫生或醫院就醫。無預從 CHM 授權。 CHM 是一種費用分擔互助事工. 在所有其他形式的援助已經 用盡之後,其CHM 會員將幫助分擔賬單。如果你的醫療提供者不熟悉 CHM,他們可以在您的會員卡背面的免費電話致電,或查看CHM網站了解更多訊息。

 

2. 尋問你的醫療提供者折扣 保險公司定期與醫療提供者協商價格,同樣地, 你也可以做到。 這也是在醫療提供者的給予折扣的最佳原因,因為這通常表示著他們可以更快地獲得付款。大多數 CHM 會員成功地獲得折扣。如果你有難處獲得大優惠(至少40%),CHM 會員倡導部門有病人的倡導者可以指導你,甚至可代表你與你的醫療提供者協商。

 

3. 申請任何提供給你的經濟資助,即使你不認為你有合格. 如果你正在醫院接受治療的時後,請找醫院財務顧問。折扣和經濟援助是保持你每月 CHM 費用的低成本非常重要的因素。

 

4.  請不要预先付款(除非賬單是低於 $1000美元。) 如果你预先付款,談判協商就終止,並且將失去獲得任何進一步折扣的機會。

 

5.  讓提供者直接寄賬單給你. 此賬單需要是明細列項,且顯示任何折扣或你有收到任何的會款補助(還有在理想情況下,您所做的任何付款)。告訴你醫療提供者假使你從它那裡越早收到賬單,CHM 可以越早分擔賬單.

 

6.  如果需要時,與你的提供設者設置與您的付款計劃.  即使是每個月小的費款將保證大多數醫療提供者將會支付賬單。

 

7.  當您從 CHM 收到費款, 立即支付你的提供者, 若你任何已經付給醫療提供者的費款, 算是 CHM 補還你的錢.

 

8.  只限於生產: 你第一個產前檢查,要求預付款協議.  它有時被稱為“鸛包” 或“全球性收費.” 這些費用通常包括 所有較低的價格的產前和生產費用。你一旦擁有了它,提交協議  到 CHM 辦公室,並提交任何額外賬單作為“附加”在原始金額上。在大多數情況下,及時提交了協議到 CHM.

 

 

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Interactuando con su proveedor de salud  (Interacting with your health care providers)

CHM ha trabajado con más de 40,000 proveedores de salud en toda la nación. Aun así, es importante que usted entienda que como miembro de CHM su asistencia medica será manejad por usted, el paciente. Esto quiere decir su proveedor de salud debe de mandarle sus facturas directamente a usted. Después de que le manden sus facturas médicas usted puede someterlas a CHM. Usted también tiene la flexibilidad de escoger cualquier proveedor de salud que usted desee; CHM no tiene una red de proveedores. Para revisar una lista de proveedores que otros miembros de CHM ha recomendado, oprima aquí.

  1. Presente su tarjeta de membrecía a su proveedor(es) de salud y dígales que CHM no es aseguradora (es mejor que aseguradora).

Usted, el paciente, puede buscar cuidado médico o el hospital de su gusto. No hay necesidad de pre-autorización. CHM es un ministerio que comparte costos después de que todas otras formas de asistencia se han agotado. Si sus proveedores no están al tanto de CHM, pueden llamar al númerogratis que está localizado detrás de su tarjeta de membrecía o visite el sitio para más información.

  1. Preguntarle a su proveedor por un descuento.

Compañías aseguradoras regularmente negocian precios y usted también puede. También está en el mejor interés del proveedor en darle un descuento porque muchas veces lo que significa es que ellos recibirán el pago más rápidamente. La mayoría de miembros de CHM son exitosos en adquirir descuentos. Si está teniendo dificultades obteniendo un descuento grande (por lo menos 40%), el departamento de defensores de miembros de CHM tiene defensores de pacientes que pueden enseñarles o hasta pueden negociar con todos sus proveedores en su defensa.

  1. Solicite asistencia financiera, aunque no piense que califique.

Si está siendo tratado en un hospital, pida hablar con el consejero financiero del hospital. Descuentos y ayuda financiera son muy importantes para mantener sus costos mensuales de CHM bajos.

  1. Por favor no pague por adelantado (con la excepción que la factura sea menos de $1,000).

Si usted paga por adelantado, las negociaciones paran y se pierde la oportunidad de obtener cualquier descuento.

  1. Preguntarle a su proveedor que le mande la factura directamente.

La factura debe de ser detallada y debe de enseñar cualquier descuento o ayuda financiera que haya recibido (e idealmente cualquier pago que usted haya hecho). Dígale al proveedor que los más pronto reciba la factura, lo más pronto va a ser compartida.

  1. Si es necesario, organice un plan de pagos con su proveedor

Aún una pequeña cantidad le asegura a su proveedor que la factura será pagada. CHM entonces le dará un reembolso de los gastos elegibles.

  1. Pague a su proveedor en cuanto reciba los fondos de CHM.

Trate los fondos que reciba de CHM como reembolso de lo que usted ya ha pagado.

  1. Solo maternidad: En su primero reviso prenatal, pida su contrato pre-pagado.

Ha veces se llama el “paquete de cigüeña” o “cuota global”, estas tarifas incluyen todos los cargos prenatales y de parto a un precio rebajado. En cuanto lo tenga, entregue el contrato a la oficina de CHM y someta cualquier otra factura como factura añadida a la cantidad original. En la mayoría de casos, someter el contrato con tiempo, deja que CHM comparta sus facturas de maternidad cuando ya nazca su bebé.

 

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Interacting with your health care providers

CHM has worked with more than 40,000 health care providers nationwide. However, it’s important you understand that as a CHM member your health care will be handled by you, the patient. This means that health care providers should bill you directly, after which you can submit your bills to CHM. Also, you have the flexibility of choosing any health care provider you wish; CHM does not have a provider network. To see a list of providers that other CHM members have recommended, click here.  (Click here for Korean speaking providers)

1. PRESENT YOUR CHM MEMBERSHIP CARD TO YOUR HEALTH CARE PROVIDER(S) AND TELL THEM THAT CHM IS NOT INSURANCE (IT IS, IN FACT, BETTER THAN INSURANCE)

You, the patient, can seek medical care from the doctor or hospital of your choice. No pre-authorization from CHM is required. CHM is a cost sharing ministry whose members will help share your bills after all other forms of assistance have been exhausted. If your providers aren’t familiar with CHM, they can call the toll-free number on the back of your membership card or visit the CHM website for more information.

 

2. ASK YOUR PROVIDER FOR A DISCOUNT

Insurance companies regularly negotiate prices and you can, too. It’s also in the provider’s best interest to grant a discount because it usually means that they can receive faster payment. Most CHM members are successful in getting discounts. If you have trouble getting a large discount (at least 40%), the CHM Member Advocate department has patient advocates who can coach you or even negotiate with your providers on your behalf.

 

3. APPLY FOR ANY FINANCIAL ASSISTANCE AVAILABLE TO YOU, EVEN IF YOU DON’T THINK YOU QUALIFY

If you’re being treated at a hospital, ask to speak to a hospital financial counselor. Discounts and financial assistance are very important in keeping your monthly CHM costs low.

 

4. PLEASE DON’T PAY UPFRONT (UNLESS THE BILL IS LESS THAN $1,000.)

If you pay upfront, negotiations cease and the opportunity to obtain any further discounts is lost.

 

5. ASK YOUR PROVIDER TO BILL YOU DIRECTLY

The bill should be itemized and should show any discounts or financial assistance you have received (and, ideally, any payments you have made). Tell the provider that the sooner you receive the bill, the sooner it can be shared by CHM.

 

6. IF NECESSARY, SET UP A PAYMENT PLAN WITH YOUR PROVIDERS

Even a small monthly amount will assure most providers that the bill(s) will be paid. CHM will then reimburse your eligible expenses.

 

7. PROMPTLY PAY YOUR PROVIDER(S) WHEN YOU RECEIVE FUNDS FROM CHM

Treat as reimbursement from CHM any portion of the funds you have already paid to your provider(s).

 

8. MATERNITY ONLY: AT YOUR FIRST PRE-NATAL CHECKUP, ASK FOR A PREPAYMENT AGREEMENT

Sometimes called a “Stork Package” or “global fee,” these rates often include all pre-natal and delivery charges at a reduced price. As soon as you have it, submit the agreement to the CHM office and submit any additional bills as “add-ons” to the original amount. In most cases, submitting an agreement in a timely manner allows CHM to share your maternity bills by the time the baby is born.